Диагностика заболеваний позвоночника: основные виды исследований
Позвоночник человека обладает удивительной прочностью: он способен выдержать нагрузку в 18 раз больше, чем бетонный столб аналогичной толщины. Тем не менее, болезни позвоночника остаются одной из самых распространенных проблем в медицине, от которой страдает более 80% населения земного шара.
Известный московский профессор Л.Ф. Васильева нарисовала «треугольник здоровья», состоящий из трех компонентов: катетов информационного поля и биохимии, а также основания – костной структуры, в первую очередь, позвоночника. К сожалению, наша костная структура не всегда может выдержать воздействие подобного «треугольника», что может привести к заболеваниям позвоночника.
Удерживать свое основание в здоровом состоянии необходимо с раннего возраста, независимо от причин, вызывающих дискомфорт в этой области тела. Боли в спине – это сигнал, который нельзя игнорировать. Наиболее распространенные заболевания позвоночника включают в себя грыжу межпозвонкового диска, остеохондроз, сколиоз, спондилоартроз, анкилозирующий гиперостоз, спондилолистез, стеноз позвоночного канала, воспалительные заболевания и опухоли позвоночника, а также воронкообразные и килевидные деформации грудной клетки. Однако, своевременная диагностика болезней позвоночника может помочь предотвратить или остановить развитие патологий.
При диагностике заболеваний позвоночника используются различные методы, начиная от обычного визуального обследования и заканчивая современными аппаратными технологиями.
Начальным этапом обычно является рентгенологическое обследование, позволяющее детально проанализировать состояние позвоночника. Углубленная диагностика, например, остеохондроза, обычно проводится с помощью спондилографии. Каждую интересующую область позвоночника снимают отдельно, используя прямые, боковые и две косые проекции. В некоторых случаях нужны функциональные снимки, делающиеся в положении сгибания, разгибания и боковых наклонов.
Однако в современной медицине широко используются более совершенные методы аппаратной диагностики, например, контрастные рентгеновские исследования. Пневмомиелография, используемая для оценки блуждающих болей в позвоночном канале, представляет собой введение 20-40 мл воздуха в качестве контраста. Ангиография используется для более детальной оценки сонных или позвоночных артерий, вводя около 10 мл контраста и делает снимки в двух проекциях. Миелография помогает определить давление, которое оказывают на спинной мозг дисковая грыжа или диск с пролапсом. Дискография используется для введения окрашивающей жидкости в конкретный диск.
Также для диагностики позвоночника используется компьютерная томография (КТ), которая способна выявить малейшие изменения в состоянии внутренних органов. Спиральная КТ позволяет еще более точно оценить состояние здоровья пациента. Также часто используется магнитно-резонансная томография (МРТ), которая более щадящая по сравнению с КТ и рентгеном.
Дополнительно используются методы, такие как ультразвуковая допплерография (УЗДГ), позволяющая исследовать проходимость сонных и позвоночных артерий, а также метод электромиографии (ЭМГ), которая регистрирует биологические потенциалы мышц для оценки состояния периферических нервов.
Нет идеального метода для диагностики позвоночника, так как каждый случай является индивидуальным. Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо выбрать оптимальный метод, учитывая особенности каждого случая.
Как выбрать вид исследования позвоночника
Существует множество видов исследований позвоночника, но выбрать подходящий может быть не так просто. Консультация врача в медицинском центре может помочь вам определиться с выбором. Но не забывайте о том, что для точной диагностики всегда лучше проводить комплексное исследование позвоночника.
Часто врачи "узких" специальностей видят только одну проблему при обследовании пациентов. Например, врач-невролог может заметить нестабильность шейного отдела позвоночника, врач-ортопед может обнаружить сколиоз, а врач-уролог изменения в анализе мочи. Но только комплексное обследование может выявить все аномалии развития позвоночника и выработать оптимальную стратегию лечения.
Это подтверждается реальным примером из практики. 8-летний ребенок, который жаловался на снижение зрения и головные боли, был обследован множеством врачей до того, как попал в частную клинику. Ни один из них не смог выявить основную причину проблемы - аномалию развития позвоночника на уровне верхнего шейного позвонка, которая привела к нарушению кровотока в основании мозга. Только благодаря комплексному обследованию в медицинском центре была выявлена причина проблемы и выстроена стратегия лечения.
Статистика показывает, что ошибки врачей на этапе сбора информации при обследовании пациентов составляют от 55 до 80%. Иногда первичный сбор информации проходит слишком малопродуктивно, что может привести к неверным диагнозам. При лечении заболеваний позвоночника допущенные ошибки могут оказать негативное влияние на пациентов в 2-13% случаев. Поэтому важно не забывать о преимуществах комплексного исследования позвоночника для получения точного диагноза и выборе оптимального курса лечения.
Фото: freepik.com