Гемоглобин в организме: какова норма и что могут значить отклонения?
Когда мы не болеем, мы обычно мало думаем о том, как устроено наше тело, как функционируют наши системы, а тем более, как работают наши клетки. Но иногда, после того, как мы сдали анализы крови, мы можем узнать, что в нашем организме увеличен или уменьшен уровень определенных компонентов. Сегодня мы поговорим об одном из таких компонентов, гемоглобине. Мы расскажем о том, что это за вещество, каковы последствия его низкого или высокого уровня, и нужно ли что-то предпринимать для восстановления нормального уровня гемоглобина.
Роль гемоглобина в организме человека
Когда человек дышит воздухом, кислород, находящийся в нем, проходит через легкие и растекается по всему телу. Но кислород не может перемещаться самостоятельно - для его доставки в ткани нужно белковое соединение, выполняющее функции "такси". Это соединение известно как гемоглобин. Гемоглобин является компонентом эритроцитов крови и имеет сложную структуру.
Основная функция гемоглобина заключается в транспортировке кислорода к разным частям организма. Однако после передачи кислорода тканям, гемоглобин может забрать углекислый газ, продукт обмена веществ, и вернуть его в легкие, чтобы затем выдышать.
Недостаток или избыток гемоглобина в крови может быть связан с различными заболеваниями и патологиями, поэтому необходимо следить за его уровнем. Концентрация гемоглобина обычно определяется на регулярной основе при проведении медицинского обследования.
Существует несколько разновидностей гемоглобина, но основными считаются:
- оксигемоглобин, переносит кислород;
- карбогемоглобин, переносит углекислый газ.
Однако также существует и "плохой" гемоглобин, который может связываться с глюкозой, угарным газом и другими химическими веществами. При этом гемоглобин становится патологическим и наносит вред здоровью. Некоторым патологическим разновидностям гемоглобина относятся:
- HbA1С, который связан с глюкозой и может быть связан с диабетом;
- карбоксигемоглобин, образующийся под действием угарного газа;
- метгемоглобин, формирующийся в результате отравления некоторыми химическими веществами.
Анализы на определение уровня гемоглобина
В данном материале мы рассмотрим анализ на общий уровень гемоглобина. Обычно, такой показатель определяется при прохождении клинического анализа крови. Это базовое исследование, которое проводят при подозрении на большинство заболеваний, а также в рамках профилактического медицинского осмотра и для контроля эффективности лечения.
Для того, чтобы результаты анализа были максимально точными, необходимо сдавать его натощак в утренний период. Предшественником анализа стоит избегать физических нагрузок, жирной пищи, алкоголя и принятия лекарств. Процедура сдачи анализа не вызывает сложностей: обычно медицинский работник берет небольшое количество крови из вены или пальца с помощью шприца или вакуумной пробирки с иглой. Получение результатов зависит от скорости работы лаборатории и может занимать от нескольких часов до нескольких дней.
Уровень гемоглобина в анализе обычно обозначается латинской аббревиатурой Hb и измеряется в граммах на литр (г/л) или граммах на децилитр (г/дл). Если измеренное значение представлено в г/дл, то для перевода в г/л необходимо умножить показатель на 10.
После прохождения анализа крови в лаборатории, пациенту выдают результаты, на которых можно ознакомиться с нормальными значениями гемоглобина для разных возрастных и половых групп.
Дети, сразу после рождения и в первые три дня, имеют самые высокие показатели гемоглобина - от 145 до 225 г/л. Однако, к семидневному возрасту, оптимальное значение составляет уже 135–215 г/л, для двухнедельного ребенка – 125-205 г/л. В возрасте месяца оптимальный показатель – 110-175 г/л, в двухмесячном – 90-140 г/л. С трех месяцев до полугода оптимальным считается уровень от 90 до 135 г/л. Далее, до 5 лет, оптимальный диапазон гемоглобина колеблется в пределах 105–140 г/л, в возрасте от 5 до 12 лет – 115-145 г/л. Однако, при достижении возраста 12 лет, оптимальный уровень зависит не только от возраста, но и от пола. Так, для мальчиков от 12 до 15 лет оптимальными считаются показатели 120–160 г/л, а для девочек от 12 до 15 лет – от 112 до 152 г/л. В дальнейшем, до совершеннолетия, оптимальные значения гемоглобина для мужчин составляют от 117 до 160 г/л, а для женщин от 115 до 153 г/л.
Для женщин начиная с 18 лет оптимальным является содержание гемоглобина в пределах от 120 до 150 г/л. Во время беременности границы нормы расширяются – допустимы значения от 110 до 155 г/л, и снижение до 105 г/л во втором триместре. Кроме того, у женщин уровень гемоглобина может падать во время менструации до 100 г/л.
У мужчин нормальный уровень содержания гемоглобина в возрасте 18-45 лет варьируется от 130 до 160 г/л. Однако, с возрастом границы нормы расширяются - уровни от 120 до 180 г/л считаются оптимальными после достижения 65 лет.
Что означает повышенный уровень гемоглобина
Правильный уровень гемоглобина в крови - важный показатель состояния здоровья любого человека. Но какие отклонения в этом показателе следует считать существенными? Врач, наблюдающий за пациентом, может определить конкретные параметры в каждом случае, но, как правило, уровень гемоглобина на 1 г/л и более выше нормы уже считается значимым. Однако, общепринято считать высоким уровень гемоглобина, когда он превышает норму на 20 г/л.
Если уровень гемоглобина у человека повышен, это может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, таких как проблемы с желудочно-кишечным трактом, астма, аллергия, опухоли, сердечная недостаточность и многие другие. Повышенный уровень гемоглобина может вызвать усталость, слабость, проблемы со сном, головную боль.
Однако, повышенный уровень гемоглобина может считаться нормальным у некоторых людей, таких как курильщики со стажем, жители высокогорных районов и спортсмены, особенно альпинисты.
Также при оценке уровня гемоглобина у человека необходимо учитывать его образ жизни и особенности. К примеру, у курильщиков повышенный уровень гемоглобина может быть связан с большим количеством дисгемоглобина HbCO (связь с угарным газом). Если у курильщика общий уровень гемоглобина находится на нижней границе нормы, это фактически может означать дефицит этого важного белка в организме.
Недостаточное количество гемоглобина в крови, которое называют анемией, может быть интуитивно замечено благодаря некоторым ее симптомам. Например, кружится голова, нарушается сон, мерзнут конечности, кожа становится бледной - это может быть свидетельством нехватки гемоглобина. Однако, анемию условно разделяют на три степени: легкую (гемоглобин от 90 до 110 г / л), среднюю (гемоглобин от 70 до 90 г / л) и тяжелую (гемоглобин менее 70 г / л). Если значение гемоглобина очень низкое, менее 40 г / л, требуется немедленная госпитализация.
Низкий показатель гемоглобина может свидетельствовать о различных проблемах, таких как нарушения усвояемости пищи, наличие аутоиммунных заболеваний, внутренние кровотечения, инфекции, опухоли.
Тем не менее, если средняя концентрация гемоглобина в крови снижена, это не всегда означает, что пациент страдает от серьезного заболевания. Это может быть вызвано перенесенной операцией, травмой, недавней потерей крови, регулярным донорством, а также особенностями питания (например, увлечением низкокалорийными диетами или вегетарианством). У женщин легкая анемия возможна в период менструации.
Гемоглобин - это белок, который помогает тканям нашего тела получать необходимый кислород. Анемия может быть симптомом опасных заболеваний, неправильного питания, физиологических состояний или внешних факторов. Но, независимо от причины, лучше немедленно начинать терапию.
Фото: freepik.com