Диагностика заболеваний позвоночника: от рентгенографии до МРТ
Человеческий организм имеет конструкцию, которую называют "несущей", и это - позвоночник. Он входит в состав осевого скелета, и является опорой, защитой спинного мозга и ответственным за двигательные функции. Очень важно, чтобы позвоночник был здоров, так как от него зависит многое. Для того, чтобы узнать о его состоянии, а также выявить любые патологические изменения, можно использовать современные методы инструментальной диагностики. В данной статье мы подробнее расскажем о том, какие именно методы это.
Существует множество заболеваний позвоночника, которые могут стать причиной болей в спине у более 85% людей хотя бы один раз в жизни. Некоторые из наиболее распространенных заболеваний позвоночного столба включают в себя остеоартроз, остеохондроз, сколиоз, радикулит и грыжу межпозвоночного диска.
Для того, чтобы избежать этих заболеваний, необходимо следить за состоянием вашего позвоночника, особенно если нет никакого дискомфорта. Именно поэтому, врачи-неврологи рекомендуют проводить периодические специальные обследования.
Существует множество методов диагностики позвоночника, включая неврологическое исследование, электромиографию, миелографию, ультразвуковую допплерографию, рентгеноденситометрию, спондилографию, эхоспондилографию, эпидурографию, радиоизотопное сканирование скелета и позитронно-эмиссионную томографию.
Однако, несмотря на широкое разнообразие методов, чаще всего рентгенография и компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) используются для диагностики заболеваний позвоночника. Эти методы визуализируют костные и хрящевые структуры, позволяют достоверно диагностировать травмы и дегенеративно-дистрофические состояния позвоночника, а также выявлять артрозы и межпозвоночные грыжи.
Наконец, для профилактики остеохондроза, которое является наиболее распространенным заболеванием нижней части спины у трудоспособного населения, следует следовать нескольким правилам: больше двигаться, не носить тяжести и избегать чрезмерных физических нагрузок на позвоночник, одеваться по погоде, следить за весом, употреблять пищу, содержащую много витаминов и микроэлементов, а также следить за осанкой. Посещение врача и прохождение обследования также значительно снижает риск заболевания позвоночника.
Рентгенография является одним из базовых методов обследования позвоночника, который осуществляется с помощью рентгеновских лучей. Пациент ложится на специальную кушетку, а специальный аппарат делает снимки в двух проекциях, чтобы охватить всю область позвоночника. В случае использования цифровой рентгенографии, изображения высокого качества могут быть получены путем их компьютерной обработки. Кроме того, снимки могут быть увеличены 10 раз и сохранены в электронном виде.
Рентгенография может использоваться для оценки состояния паравертебральных тканей, размеров позвоночного канала и искажения позвоночника. Обычно процедура длится от трех до пяти минут и не требует специальной подготовки. Результаты и медицинские заключения могут быть готовы в течение 30 минут. Частота проведения рентгенографии зависит от назначения лечащего врача: в профилактических целях достаточно сделать рентген позвоночника один раз в год.
Несмотря на то, что процедура рентгенографии не наносит вреда здоровью, некоторое минимальное облучение все же происходит, поэтому ее не рекомендуется проводить беременным женщинам. Средняя стоимость рентгенологического обследования одного отдела позвоночника в частных клиниках Москвы варьируется от 1100 до 3000 рублей.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) является методом обследования позвоночника с использованием электромагнитного излучения. Именно благодаря этому методу можно получить высокоинформативные результаты, хорошо визуализирующие мягкие ткани, такие как межпозвоночные диски, в том числе их грыжевые выпячивания, содержимое спинномозгового канала и крупные нервные стволы.
Для проведения МРТ обследуемый помещается в специальный аппарат, который выглядит как труба цилиндрической формы, окруженная магнитом. Современные томографы могут иметь открытый контур, что позволяет проходить обследование людям, страдающим клаустрофобией.
У МРТ есть неоспоримое преимущество перед рентгеном и КТ: данный метод не предполагает воздействия на организм ионизирующего излучения. Поэтому его разрешается проводить людям, даже если они беременны или кормят грудью.
Когда назначают МРТ? Аппарат может быть назначен людям с частыми головными болями и головокружениями неизвестного происхождения, а также при травмах позвоночника, болях в спине и конечностях и выявленных заболеваниях позвоночника, например грыжах.
Однако есть противопоказания. Например, МРТ запрещено делать людям с кардиостимуляторами, сосудистыми клипсами, ферромагнитными имплантатами, металлокерамическими зубными протезами, любыми электронными устройствами и инородными металлическими объектами, которые могут нагреваться. При проведении процедуры на пациенте не должно быть украшений, а женщины следует приходить на обследование без макияжа, так как в составе косметики могут содержаться частицы металлов.
Сама процедура МРТ длится 20–30 минут. Пациент располагается на удобной кушетке. Главным условием для точности результатов является неподвижность обследуемого. Запрограммированный томограф выполняет снимки с разных ракурсов, результаты которых появляются на мониторе сразу же после томографирования. Результаты можно сохранить на цифровых носителях, а при необходимости — распечатать. Подготовка к проведению МРТ не требуется, частота его проведения определяется лечащим врачом.
Стоимость МРТ на всего позвоночника в частных клиниках Москвы - 16 000 рублей в среднем, в то время как стоимость обследования одного отдела позвоночника составляет около 4000 рублей в среднем.
Компьютерная томография (КТ) – это вид обследования, основанный на использовании рентгеновских лучей. Отличительной особенностью КТ является возможность получения объемного изображения тканей, что позволяет конкретизировать степень поражения костных и хрящевых структур в позвоночном канале. Данный метод обследования применяется при травмах, болях в спине, грыжах межпозвоночных дисков, мониторинге состояния позвоночника до и после операции, выявлении различных опухолей и воспалений.
Как и при МРТ, пациент должен лежать неподвижно на кушетке, на которой его перемещает датчик, зафиксированный на излучателе. Результаты обследования фиксируются компьютером. Продолжительность процедуры обычно не превышает 15-20 минут, а заключение можно получить незамедлительно. Перед обследованием специальная подготовка не потребуется, а периодичность повторения процедуры будет определяться врачом.
Стоимость КТ одного отдела позвоночника в частных клиниках составляет в среднем от 1300 рублей, а полного исследования – от 7000 рублей. Тем не менее, следует отметить, что данный метод диагностики не рекомендуется для беременных женщин из-за воздействия немалой дозы лучевой нагрузки.
Выбор метода диагностики заболеваний позвоночного столба - задача непростая. Врачи имеют возможность использовать рентгенографию, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ).
При рентгенографии невозможно увидеть все детали, которые доступны при КТ и МРТ. Поэтому при серьезных проблемах со столбом рекомендуется выбирать компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
Выбор между КТ и МРТ зависит от нужд пациента. КТ является более точным методом для изучения костных структур, в то время как МРТ более информативна при исследовании состояния хрящей и мягких тканей. Однако, МРТ опаснее для здоровья, так как она использует магнитные поля для создания изображения, в то время как компьютерная томография основана на рентгеновских лучах.
Для того чтобы не допустить развития заболеваний позвоночника необходимо проходить регулярные обследования, например рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Важно обратиться к врачу-неврологу для определения области исследования и возможных патологических изменений. Выбрать клинику, где предоставляются все используемые методы диагностики, также очень важно.
Фото: freepik.com