Диагностика рака кожи и современные методы лечения
Согласно статистике, онкологические заболевания входят в тройку самых опасных болезней в мире, вместе с болезнями сердца и сахарным диабетом. Часто рак, как и прочие «убийцы» из этого списка, является результатом вредных привычек и неправильного образа жизни. Однако, иногда онкология, а именно рак кожи, может развиться у молодых людей, которые ведут здоровый образ жизни и занимаются спортом. Но следует ли поставить крест на своих планах и мечтах о будущем при таком диагнозе? Эксперты утверждают, что нет. В течение последнего десятилетия медицинская наука сделала большой прорыв в этой области, увеличивая шансы пациента на выздоровление.
Диагноз «онкология» может вызвать у людей множество вопросов: почему именно я заболел, как эту болезнь победить, чтобы не допустить развития опасных осложнений? Если вы оказались в подобной ситуации или столкнулись с этим в вашей семье или среди близких людей, то первое, что следует сделать – изучить информацию о заболевании и доступных методах лечения.
Рак кожи – распространенная проблема во всем мире. Ведущее положение по числу новых регистрируемых случаев меланомы занимают Австралия и Новая Зеландия. В России, как и в других странах, количество случаев заболевания продолжает увеличиваться.
По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год в мире зарегистрировано около 132 000 новых случаев меланомы. На каждые 100 000 жителей России приходится примерно 61 случай заболевания раком кожи, из которых около 12% составляет меланома. Большинство людей, страдающих раком кожи – пожилые люди. Отметим, что рак кожи занимает лидирующие позиции по распространенности в России. Нельзя назвать эту болезнь экзотической или редкой – она является реальной угрозой вашему здоровью.
Интересный факт: в Бразилии со своей высокой солнечной активностью рак кожи встречается особенно часто. Местные дерматологи последние пару лет обходят пляжи и города, призывая людей пройти диагностику в мобильной клинике. Очень часто у десятого пациента, прошедшего обследование, обнаруживается опухоль. Причем в десяти случаях из этого только один не является смертельно-опасным меланомой.
Важно помнить, что рак кожи не всегда означает неизбежную смерть, если его выявить на ранних стадиях.
Виды рака кожи: описание и особенности
Базалиома – распространенный вид рака кожи, который часто принимают за простые рубцы или узелки на теле. Этот тип опухоли может появляться на различных участках кожи, таких как лицо, волосистая часть головы и туловище. Однако, из-за медленного увеличения размеров и отсутствия дискомфорта, пациенты могут откладывать обращение к врачу на долгий срок. Базалиома иногда может зудеть, болеть или кровоточить, но ее распространение по телу и организму в целом редкое. Из-за этого прогноз для большинства пациентов благоприятный.
Плоскоклеточный рак кожи, в свою очередь, чаще всего возникает на участках кожи, которые постоянно находятся под воздействием солнечного света, таких как голова, шея и тыльные поверхности рук. Он редко развивается сам по себе, чаще возникает на фоне хронических воспалений, ожогов кожи, вирусных инфекций и других причин. У мужчин он обычно обнаруживается чаще, чем у женщин. Некоторые разновидности могут быть распознаны только по изменению цвета кожи в патологической области, где она выглядит бледной или воспаленной. Если рак не обнаруживается на ранних стадиях, то возможен развитие метастазов и неприятный прогноз.
Меланома – это наиболее опасный тип рака кожи, который часто приводит к летальным исходам. Он может возникать из небольших скоплений пигментных клеток на коже - родинок. Однако, меланома может также поражать сетчатку глаза, слизистые оболочки (полость рта, влагалище, прямую кишку) и другие участки тела. Новообразование растет очень быстро и может дать метастазы в костях, головном мозге, легких, печени. При своевременном лечении часто возникают рецидивы. Предотвратить меланому можно, избегая сильного воздействия ультрафиолетовых лучей, а также проверяя свою кожу на предмет изменений родинок и других образований.
Классификация стадий рака кожи
Врачи-онкологи для определения лечения и шансов на полное излечение заболевания используют классификационную систему TNM (от английских слов tumor - "опухоль", nodule - "узел", metastasis - "метастаз"). Буквой T определяется размер и глубина проникновения новообразования в нижние слои кожи. Буквой N устанавливается, насколько близко лимфатические узлы вовлечены в опухоль, в которые опухолевые клетки попадают вместе с током лимфы по лимфатическим сосудам. Наконец, М определяет, есть ли у рака метастазы - новые опухоли, возникшие вдали от первичного очага. Данные по этим показателям позволяют врачу поставить диагноз.
Продолжительность жизни с раком кожи
Прогноз выживания при раке кожи зависит от нескольких факторов. Первый и самый важный фактор - это вид опухоли: базалиома практически не влияет на длительность жизни человека, если ему оказана своевременная и качественная медицинская помощь. Если речь идет о плоскоклеточном раке или меланоме, прогноз зависит от стадии. По средним данным, выживаемость пятилетней давности у пациентов с III стадией меланомы составляет 40-78%, в то время как у IV стадии выживаемость составляет 15-20%. После обнаружения метастазов выздоровление уже крайне сложно, однако новейшие методы лечения рака помогают продлить жизнь пациентов и при этом сохранить ее качество.
Лечение рака кожи на разных стадиях заболевания
Каждый год число случаев рака кожи увеличивается. Однако в Европе и США, несмотря на рост новых случаев меланомы, процент смертности от рака кожи остается стабильным благодаря ранней диагностике и своевременному началу лечения. В России же с увеличением числа заболевших растет и процент смертности, поскольку обнаруживается он уже на поздних стадиях, когда заболевание успело дать о себе знать метастазами в далеко расположенных от очага органах. Причиной этому является недостаточная информированность населения о раке кожи, неуказание на элементарные правила поведения на солнце и низкая «онконастороженность» врачей неонкологической практики. В России от рака кожи умирает 40% заболевших, а на Западе - 10%.
Оперативное вмешательство является основным способом избавления от опухоли. Хирургическое лечение эффективно на ранних стадиях, когда опухоль еще не распространилась на лимфатические узлы и другие органы или ткани. Хирургическое лечение меланомы на лице может быть проведено щадящими методами, которые минимизируют эстетические дефекты, например, криодеструкцией. Также возможно проведение кюретажа опухоли и её прижигание (электрокоагуляция) в случае базальноклеточного и плоскоклеточного рака кожи. Микрографическая хирургия по методу Мохса (MOHS) - это безопасный и эффективный метод оперативного вмешательства при раке кожи, но для агрессивных видов рака не рекомендуется.
Радиотерапия используется как дополнение к хирургическому лечению. Ионизирующие лучи могут уменьшить размеры опухоли и уничтожить оставшиеся злокачественные клетки после операции. Длительность сеансов и доза облучения подбираются индивидуально для каждого пациента. Химиотерапия может быть местной или системной. Эта методика крайне важна для лечения метастазов.
Фотодинамическая терапия – это новый метод лечения рака кожи, который подразумевает предварительную фотосенсибилизацию клеток для повышения чувствительности к лазерному лучу. Однако это лечение вызывает некоторые сомнения и требует дополнительных исследований. Иммунная и таргетная терапия – это сложные методы, которые подразумевают метанализирование конкретного вида рака и учет индивидуальных генетических особенностей пациента.
Своевременная диагностика является важной составляющей лечения рака кожи. Рекомендуется ежегодное профилактическое обследование для выявления опухолей на ранних стадиях и предотвращения летального исхода. Важно не откладывать визит к специалисту и с максимальной ответственностью подойти к выбору лечения в лаборатории и медицинского учреждения.
Фото: freepik.com