Коронавирус в легкой форме: симптомы, течение и схема лечения

Большинство людей, зараженных коронавирусной инфекцией, переносят ее легко и не требуют госпитализации или специализированного лечения в стационаре. Ученые сообщают, что около 90% заболевших бессимптомны или имеют легкую форму COVID-19 (как указывает А. Старшинова в ее статье "Новая коронавирусная инфекция: особенности клинического течения, возможности диагностики, лечения и профилактики инфекции у взрослых и детей" из журнала "Вопросы современной педиатрии" за 2020 год).

Однако, распространение вируса через воздух и капли является быстрым и вероятность заражения, даже при коротком контакте с инфицированным человеком, остается высокой. Если учитывать постоянное появление новых штаммов SARS-CoV-2, врачи сталкиваются с большими сложностями, борясь с этой опасной инфекцией.

COVID-19 продолжает удивлять широким спектром клинических проявлений. У одного человека симптомы могут быть кардинально отличны от проявлений инфекции у другого. Например, у взрослых с легкой формой коронавируса симптомы могут проходить как обычная простуда. У детей COVID-19 может маскироваться под аналогичные вирусные заболевания, включая грипп, парагрипп, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус и так далее (как отмечается в статье "Особенности клинических проявлений и лечения заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), у детей" Ю. Александровича и его соавторов из журнала "Педиатрическая фармакология" за 2020 год).

Точную диагноз инфекции можно установить только после проведения врачебного осмотра и специализированной лабораторной диагностики при помощи ПЦР-теста на наличие генов коронавируса в носоглотке. Тем не менее, определенные симптомы позволяют выявить инфекцию на ранних стадиях.

Как выглядит легкая форма коронавируса и что ее отличает от гриппа? В этом материале мы рассмотрим симптомы и особенности диагностики заболеваний.

Согласно Всемирной организации здравоохранения, легким течением COVID-19 считается отсутствие симптомов воспаления легочной ткани и недостатка кислорода в крови. При этом у пациентов могут наблюдаться общие клинические проявления заболевания, такие как:

• повышение температуры тела;
• кашель — сухой или с небольшим количеством мокроты;
• боль и ломота в мышцах;
• общая слабость и резкое снижение трудоспособности;
• потеря аппетита.

Кроме того, отдельно выделяются такие симптомы, как потеря обоняния и вкусовой чувствительности. Они считаются наиболее специфичными для COVID-19 и могут появляться еще до основных проявлений болезни.

Для различения COVID-19 и гриппа важно обращать внимание на более специфические симптомы. Так, для коронавируса характерна потеря обоняния и вкусового восприятия, а для гриппа — боль в горле и сухой мучительный кашель. Тем не менее, только врач может дать достоверный результат и назначить правильное лечение.

При этом сложность дифференциации COVID-19 и гриппа связана с похожими клиническими симптомами, идентичным путем передачи возбудителей и одинаковым инкубационным периодом. Поэтому важно соблюдать меры профилактики и при появлении симптомов обратиться к врачу.

Легкая форма коронавируса может протекать незаметно, но важно знать ее особенности по дням. В начале заболевания у человека возникают признаки простуды: повышенная температура и сухой кашель, а также потеря чувства запаха и вкуса. К этим симптомам с течением времени могут добавиться головные и мышечные боли, неудобства в горле, тошнота, рвота и конъюнктивит.

В случае легкой формы коронавируса период заболевания длится примерно 12 дней. Однако для полного восстановления организма может потребоваться еще 1-3 недели. Важно помнить, что даже уже после прохождения этого порога, не стоит забывать о возможных осложнениях, поэтому нужно внимательно мониторить свое состояние.

Одним из самых опасных осложнений является вирусная пневмония, которая начинается с одышки. Если заболевший начал испытывать затруднение и учащение дыхания, ощущает невозможность нормально вдохнуть, это крайне тревожный симптом. В таком случае необходимо незамедлительно обратиться в больницу. Кроме того, стоит принимать меры профилактики, чтобы избежать возможности заражения коронавирусом в любой форме его проявления.

Схема лечения коронавируса в легкой форме

В современных представлениях лечение ковида не является универсальным, как это считалось в начале 2020 года. Подходящую терапевтическую программу для каждого пациента разрабатывают врачи, опираясь на общие рекомендации лечения инфекции и учитывая особенности его течения. Различают несколько типов терапии для легкой формы коронавируса, в том числе применение препаратов для купирования симптомов болезни и для борьбы с причинами ее развития. Медики работают в трех главных направлениях:

1. Лечение симптомов и устранение причин их возникновения.
2. Дегидратация и восстановление водно-электролитного баланса.
3. Предупреждение и лечение осложнений.

Первое направление включает применение антипиретических, анальгезирующих и противокашлевых препаратов, включая парацетамол, ибупрофен, кеторолак и декстрометорфан. Они помогают уменьшить высокую температуру, облегчить боль в мышцах и голове и снизить напряжение в горле и грудной клетке.

Второе направление лечения включает гидратацию и восстановление водно-электролитного баланса в организме, что особенно важно при высокой температуре и усиленной потере жидкости, вызванной рядом симптомов. Используются препараты, содержащие электролиты, натрий и калий.

Третье направление направлено на предотвращение возможных осложнений. Как правило, для этого используются антибиотики, именинно, азитромицин. Они помогают уменьшить риск наличия бактериальной инфекции и других осложнений.

Таким образом, несмотря на то, что официальной схемы лечения коронавируса нет, врачи всё же разрабатывают индивидуальные терапевтические программы для каждого пациента в зависимости от текущей ситуации и особенностей его течения болезни.

Терапия, направленная на уменьшение симптомов

Для пациентов, страдающих от легкой формы коронавируса, рекомендуется использование препаратов, способствующих снижению патологических проявлений. Симптоматическое лечение заключается в борьбе с теми симптомами, которые беспокоят больного. Так, для снижения температуры применяются жаропонижающие препараты нестероидного происхождения (такие как, например, ибупрофен), а для облегчения отхождения мокроты используются отхаркивающие препараты или ингаляции с муколитиками в случае влажного кашля. Если у пациента наблюдается заложенность носа или слизистые выделения из носа, могут быть назначены сосудосуживающие и увлажняющие спреи. Важно отметить, что не стоит принимать все перечисленные лекарства без консультации с врачом. В зависимости от того, каким образом проявляется легкая форма коронавируса, врач может назначить отдельные препараты из списка или весь комплекс симптоматического лечения.

Эффективное лечение COVID-19 основано на этиотропной терапии, то есть на направленном воздействии на причину болезни. В связи с тем, что зараза вызвана вирусом, использование противовирусных препаратов является необходимым. В соответствии с рекомендациями Минздрава России по профилактике, диагностике и лечению COVID-19, перечислены некоторые медикаменты, которые могут помочь бороться с коронавирусом. Среди них есть лекарства без рецепта, такие как умифеновир, а также средства на основе фавипиравира, ремдесивира и интерферона альфа. Временные методические рекомендации: профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 14. 2021. URL: https://static-0.minzdrav.gov.ru/.

Одним из принципов действия этих лекарств является прямое или опосредованное уничтожение вирусов. Например, исследования показали, что умифеновир способен подавлять соединение между вирусом и клетками, что препятствует внедрению инфекционного агента в ткани и его размножению. Таким образом, этиотропная терапия позволяет справиться с COVID-19, обусловленным вирусом.

Патогенетическая терапия заключается в том, чтобы уменьшить ответ инфекции организма на иммунную систему, что позволяет подавить бурные процессы, происходящие внутри организма. Для этого используются медикаменты, которые могут уменьшить количество воспалительных белков в крови и пораженных органах, а также предотвратить отек в легочной ткани, вызванный цитокиновым штормом. При патогенетическом лечении пациентам могут быть назначены гормональные и моноклональные антитела, которые помогут инактивировать белки острого воспаления, такие как интерлейкины. Подобная терапия может быть применена только при тяжелом течении инфекции или при осложнениях коронавируса, которые могут произойти даже при легкой форме болезни.

Необходимость антибиотиков при коронавирусе вызывает большой интерес у врачей и пациентов. Согласно временным методическим рекомендациям Минздрава РФ, вирусная инфекция не является непосредственным показанием для начала приема антибиотиков, в том числе для профилактики бактериальных осложнений. Врач может назначить антибиотики только в том случае, если обнаружены признаки присоединения бактериальной инфекции, такие как гной в мокроте или специфические изменения в анализах крови. Необоснованный прием антибактериальных средств может нанести вред общему здоровью, так как уничтожают нормальную микрофлору кишечника и способствуют появлению бактерий, устойчивых к действию антибиотиков. Это мнение поддерживают специалисты, в том числе Кароли Н. А.

Важно отметить, что в отличие от ОРВИ, даже легкая форма коронавируса у взрослых может привести к осложнениям, так как заразность вируса высока. Поэтому, Министерство здравоохранения РФ рекомендует комплексную профилактику, сводящуюся к вакцинации и применению рекомендованных противовирусных препаратов. Таким образом, следует помнить о том, что антибиотики при коронавирусе следует применять только по назначению врача, а также соблюдать рекомендации по комплексной профилактике.

Фото: freepik.com