Симптомы и лечение периодонтита

Периодонтит – это воспалительный процесс корня зуба и окружающих его тканей, который может привести к потере зуба. Данное заболевание распространено среди людей всех возрастов и состояний здоровья.

Если периодонтит не выявить своевременно и не начать лечение, последствия могут быть негативными. Довольно часто больные даже не подозревают о развитии этого заболевания, так как периодонтит может принимать несколько различных форм.

В этой статье мы расскажем о том, как определить наличие периодонтита и как сохранить здоровье своей улыбки.

Что такое периодонтит и почему он возникает?

Наша зубная эмаль и дентин подвержены различным повреждениям, но внутренние заболевания пульпы (нерва зуба), корня или прикорневой ткани находятся за пределами нашего обычного поля зрения. Одним из наиболее распространенных воспалительных заболеваний корня и околокорневых тканей является периодонтит, возникающий из-за проникновения инфекции по корневому каналу и выхода ее через отверстие в основании корня.

Периодонтит может возникнуть из-за невылеченного кариеса, когда болезнь настолько продвинулась, что поражает пульпу, или из-за неудачных стоматологических процедур, таких как установка пломбы или коронки. Также периодонтит может развиваться из-за травм челюсти или зубов, а также в связи с наличием других воспалительных заболеваний в организме. Инфекция, передаваемая по крови или лимфе, может распространяться на десны, вызывая воспаление прикорневых тканей. Периодонтит также может быть вызван отравлением токсичными веществами, в частности мышьяком.

Периодонтит может также проявляться у детей на корнях моляров, особенно если произошла травма. Если после активной прогулки ребенок начинает жаловаться на зубную боль, родители должны обратиться к стоматологу.

Лечение периодонтита должно начинаться как можно раньше, чтобы избежать потери зуба. Распознать заболевание можно по нескольким признакам. Специалисты рекомендуют следить за состоянием зубов и стоматологической гигиеной, чтобы предупредить развитие периодонтита.

Если во время употребления пищи или при зажимании зубов вы ощущаете нарастающую боль, то это может говорить о развитии периодонтита. Некоторым больным кажется, что зуб, который поражен, увеличился в размерах. Кроме того, боль может нарушить сон и вызвать повышение температуры тела. Однако, симптомы заболевания, включая боль, могут отсутствовать.

Несмотря на то, что периодонтит может быть безсимптомным на первых порах развития, наблюдение за изменением цвета десен может помочь в распознавании заболевания. Десна становится темнее, а иногда приобретает синюшный оттенок, напоминая наливной эффект. Если заболевание не выявлено на ранней стадии, может возникнуть легкая подвижность зуба и отек в корневой зоне. В худшем случае, десна на корне может начать опухать, а также щека и губа. Это может произойти из-за скопления гнойных масс вокруг корня зуба. Если сейчас не начать лечение, гной начнет выбираться из десны и осядет около основания зуба. Это очень опасно, потому что инфекция может распространиться по всему организму, что сделает лечение более сложным.

Однако, не всегда периодонтит имеет такие серьезные последствия. Существует несколько форм этого заболевания, некоторые из которых могут быть вылечены в течение нескольких месяцев, тогда как другие формы, как правило, заканчиваются потерей зуба.

Типы периодонтита

В медицине существует несколько видов классификаций периодонтита, и они зависят от основного источника возникновения инфекции и стадии развития заболевания. Периодонтит может возникать из-за воспаления тканей основания зуба или его верхней части, в таком случае, этот вид носит название апикальный периодонтит. Также периодонтит может возникнуть в области десны, тогда этот вид заболевания называется краевой периодонтит.

Апикальный периодонтит чаще всего возникает из-за недостаточно эффективного лечения пульпита, а краевой периодонтит может возникнуть в результате травмы.

Стоматологи выделяют две формы периодонтита: острый и хронический. Острый периодонтит сопровождается несколькими симптомами: боль при надавливании, отек десны в области поражения и возможное повышение температуры тела. В случае неудовлетворительного лечения острого периодонтита, он может перейти в хроническую форме. На этой стадии пациент может испытывать подвижность зубов и ощущение тяжести в области корней.

В свою очередь, острый периодонтит имеет две формы:

• Серозная - зуб остается неподвижным, а боль то появляется, то проходит.
• Гнойная - возникает усиление боли из-за скопившегося гноя, который выходит из десны, и зуб начинает шататься.

Хронический периодонтит может развиваться в трех формах:

• Фиброзная — наиболее незаметная форма, может сопровождаться небольшой болью, а может вовсе быть без симптомов. Заметить ее можно с помощью рентгеновских снимков.
• Гранулирующий периодонтит наиболее часто встречается у пациентов. Он сопровождается болью, отеком десны и созданием в ней канала, через который выходит гность.
• Гранулематозная форма наиболее опасна. Воспаленные ткани превращаются в гранулемы, мешочки на деснах, заполненные гноем. их нужно удалить как можно скорее.

Чтобы правильно провести лечение, врач должен точно определить вид периодонтита, который стал источником заболевания.

Лечение острого периодонтита: основные этапы

Для лечения острого периодонтита необходимо обратиться к стоматологу и пройти терапию, которая включает как минимум 3 посещения клиники. Рассмотрим основные этапы этой процедуры.

1. Расширение корневого канала

На первом приеме стоматолог расширяет корневой канал, чтобы удалить из него все оставшиеся в нем ткани и микроорганизмы.

2. Антисептическая обработка

После этого происходит прочищение канала и проведение антисептической обработки для уничтожения всех бактерий и предотвращения повторного развития инфекции.

3. Наложение пародонтальной повязки

Чтобы дать возможность выходу гноя, открытая полость зуба закрывается специальной пародонтальной повязкой.

4. Назначение антибиотиков

Для борьбы с инфекцией обычно назначается курс антибиотиков.

5. Заполнение корневых каналов

Через сутки (иногда до 3-5 дней) после первого посещения стоматолог снимает повязку, проверяет состояние каналов, заполняет их препаратами и ставит временную пломбу.

6. Магнитная или лазерная терапия

Для того, чтобы инфекция не развивалась повторно, некоторым пациентам может быть назначена магнитная или лазерная терапия.

7. Контрольный рентген

Через два-три месяца после начала лечения проводится контрольный рентген, чтобы убедиться в эффективности лечения.

8. Пломбирование корня и восстановление зуба

Если болезнь отступила, стоматолог заполняет корни зуба и восстанавливает коронковую часть зуба (на следующем приеме).

Таким образом, лечение острого периодонтита - это сложный процесс, требующий нескольких посещений стоматолога и проведения ряда процедур. Однако, правильное и своевременное лечение может сохранить зуб и избавить от болезненных ощущений в дальнейшем.

Лечение хронической формы периодонтита требует больше времени и усилий, чем острые формы. Фиброзный периодонтит лечится аналогично острым формам, однако чтобы избежать расширения отверстия корня, используется менее мощное лазерное оборудование. В случае гранулирующей или гранулематозной формы заболевания временная пломба устанавливается на срок от трех месяцев до полугода, а пациент обязательно должен регулярно проходить рентген и обследования у стоматолога. Физиотерапия, которая может включать в себя методы, такие как электрофорез, магнитную терапию, ультравысокочастотную терапию и другие, может использоваться для ускорения выздоровления.

Длительный воспалительный процесс вызывает ослабление защитной функции организма, что может привести к продолжительному лечению хронического периодонтита, особенно у пожилых людей. Однако правильное применение иммуномодуляторов и препаратов, которые стимулируют функцию регенерации тканей, может помочь ускорить выздоровление.

В случае экстремального запущения процесса заболевания, врач может принять решение о необходимости удаления зуба, поскольку лечение может оказаться неэффективным при сильном поражении тканей, и периодонтит может вернуться. Если стоматолог предлагает удаление зуба, пациенту следует рассмотреть данный вариант, прежде чем принимать решение.

Лечение периодонтита: стоимость разных методов

Когда речь идет о лечении периодонтита, стоит учесть, что разные методы не только имеют разную эффективность, но и стоят по-разному.

Например, в Москве лечение одноканального зуба обойдется примерно в 7000 рублей, двухканального - в 9 000, а трехканального и более - в 10 500 рублей. Стоимость лечения включает в себя механическую и медикаментозную обработку, лечение препаратами, применение повязок и пломбирование. Если для заполнения канала применяется горячая гуттаперча вместо обычной, цена возрастает на 2000 рублей. Пломба из нанокомпозита также более дорога, чем пломба из обычного композита - на примерно 2000 рублей.

Кроме того, следует учитывать, что рентгеновские снимки также придется оплатить отдельно - средняя цена за один снимок составляет 250 рублей. Анестезия - обязательная процедура, стоимость которой качественно зависит от выбранного метода. Например, инфильтрационная анестезия менее затратна, чем проводниковая.

Можно отметить, что лечение периодонтита - это длительный и дорогостоящий процесс, поэтому важно не упускать период развития болезни и не откладывать вовремя приступать к лечению. Лучше всего проходить обследование у стоматолога не реже, чем раз в полгода, а при возникновении подозрений - делать рентгеновский снимок. Профилактика, в свою очередь, заключается в внимательном отношении к своему здоровью.

Важно отметить, что приведенная информация о стоимости лечения периодонтита является исключительно ознакомительной. Также, при любых проблемах со здоровьем и медицинском лечении, необходимо обратиться к специалисту.

Фото: freepik.com