Какие бывают виды гастрита?
Очень многие страдают гастритом, что является воспалением слизистой желудка. Этот недуг составляет 80-85% всех заболеваний пищеварительной системы. Плохое питание повреждает слизистую оболочку, что становится причиной проникновения бактериального возбудителя гастрита. Несмотря на распространенность этого заболевания, гастрит можно излечить, избегая длительных мучений. Однако, для этого необходимо быстро определить гастрит по признакам и видам этой болезни.
В целом, выделяются два вида гастрита: острый и хронический. Первый, возникает резко и сопровождается резкими болями в области желудка, чувством тяжести в животе, тошнотой, многократной рвотой, изжогой и головокружением. Острый гастрит, как правило, вызывается каким-либо раздражителем: химическим, лекарственным, пищевым, большим количеством алкоголя или острой инфекцией.
Если не приступить к лечению острого гастрита своевременно, он переходит в хроническую форму в 85% случаев. При хроническом гастрите, болезнь проявляется периодами ремиссии и обострения. Признаки обострения более интенсивны, чем при ремиссии. Больные с хроническим гастритом испытывают боли в эпигастрии, тошноту после еды, неприятный запах и вкус во рту, частую отрыжку, запоры или поносы, метеоризм и слабый аппетит.
Это общие признаки гастрита. Однако, специалисты выделяют несколько видов воспалительного процесса, каждый из которых имеет свои индивидуальные проявления, способы диагностики и характер лечения.
Актуальные формы острого гастрита
- Катаральный (простой) гастрит.
- Флегмонозный гастрит.
- Некротический (токсикохимический) гастрит.
- Фибринозный гастрит.
В настоящее время существуют различные формы острого гастрита. Одной из наиболее распространенных является катаральный гастрит, также известный как простой гастрит. Он характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка без видимых изменений в самой ткани.
Флегмонозный гастрит возникает на фоне интенсивного воспалительного процесса, который может привести к формированию гнойных скоплений в тканях желудка. Если не лечить, то такая форма гастрита может привести к некрозу тканей.
Некротический (токсикохимический) гастрит также относится к наиболее тяжелым формам заболевания. При данной форме гастрита воспаление приводит к гибели тканей желудка.
Фибринозный гастрит - это форма гастрита, при которой на поверхности слизистой образуется слой фибрина, который способен приводить к нарушению микроциркуляции и возникновению эрозий.
Знание различных форм гастрита поможет правильно поставить диагноз и выбрать необходимое лечение.
Виды хронического гастрита
Хронический гастрит – заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки желудка. Существует несколько видов этой патологии, каждый из которых обусловлен различными причинами.
1. Ассоциированный с бактериями Helicobacter pylori.
Этот вид гастрита возникает при заражении бактериями Helicobacter pylori, которые выживают в кислой среде желудка. Они способны уничтожать слизистый слой, защищающий стенки желудка от воздействия желудочного сока. Это может привести к развитию воспаления слизистой оболочки и, в дальнейшем, к язве желудка.
2. Аутоимунный, вызванный образованием антител к клеткам желудка.
У некоторых людей иммунная система начинает атаковать клетки желудка, что приводит к разрушению слизистой оболочки и развитию хронического гастрита.
3. Химически опосредованный, то есть возникающий от длительного употребления нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП, или, по-другому, НПВС) или заброса желчи в желудок.
При длительном приеме НПВП или забросе желчи в желудок может происходить истончение слизистой оболочки, что может привести к развитию гастрита.
4. Идиопатический, то есть опосредованный повторным воздействием на желудок одного и того же фактора.
При длительном повторном воздействии на желудок одного и того же фактора возможно развитие хронического гастрита.
5. Эозинофильный, имеющий аллергическую природу.
Этот вид гастрита возникает при аллергической реакции, когда иммунная система начинает производить слишком много эозинофилов – видов белых кровяных клеток. Это приводит к воспалению слизистой оболочки желудка.
6. Гранулематозный гастрит, возникающий наряду с гранулематозным воспалением других органов: болезнью Крона, туберкулезом, саркоидозом и др.
В некоторых случаях гранулематозный гастрит возникает вместе с другими гранулематозными заболеваниями, такими как туберкулез или болезнь Крона.
Хронический гастрит, особенно при наличии язвы желудка, является фактором риска развития онкологических заболеваний. Поэтому важно знать не только о симптомах, но и о способах диагностики этой патологии. С этой целью стоит обратиться к врачу и пройти соответствующие анализы.
Катаральный гастрит является наиболее распространенной формой гастрита, которая также известна как простой гастрит. На самом деле, это легкая форма заболевания, при которой страдает лишь верхний слой слизистой ткани желудка. Катаральный гастрит может возникнуть в результате пищевого отравления или аллергии на продукты питания или лекарства. Он также может быть вызван сильным эмоциональным стрессом или перееданием.
Симптомы катарального гастрита обычно проявляются быстро - через несколько часов после приема токсического продукта. Они могут включать боль в области желудка и левом подреберье, отрыжку, повышенную температуру тела, кислый запах изо рта и серый налет на языке. Другие возможные симптомы включают сухость во рту, жидкий стул, рвоту непереваренными остатками пищи, головную боль, головокружение и слабость.
Полное излечение от катарального гастрита может занять от двух до семи дней в зависимости от тяжести отравления. Лечение включает промывание желудка, клизмы, при необходимости - принятие адсорбентов, таких как активированный уголь и другие современные препараты, наподобие энтеросгелей. Для облегчения сильных болевых ощущений и спазмов могут использоваться внутримышечные инъекции обезболивающих и спазмолитических препаратов, таких как дротоверин и папаверин гидрохлориды. В случае частых рвотных приступов рекомендуется регидратационная терапия для восстановления потерь воды и солей, для этого может использоваться медицинский солевой раствор, как в виде питья, так и в виде капельниц.
Флегмонозный гастрит – воспалительное заболевание желудка, при котором под слизистой оболочкой возникают гнойные образования. Возникновение флегмонозного гастрита нередко является результатом неизлеченного простого гастрита, который, если не лечить в течение недели, может перерасти в хроническую форму болезни.
Риск заболевания флегмонозным гастритом повышен у мужчин, имеющих иммунодефицит, а также у лиц в возрасте от 30 до 60 лет. Болезнь вызывают бактерии, прежде всего стрептококк, который встречается в 70% случаев, а также стафилококк, кишечная палочка, пневмококк, палочка газовой гангрены и протей. Если бактерии проникают в желудок из других органов, например, при сепсисе, роже, фурункулезе, брюшном тифе, то болезнь приобретает вторичный характер. Заболевание может возникнуть и после операции на желудке или от заражения больного зуба. Флегмонозный гастрит относится к редким, но крайне опасным заболеваниям, которые часто приводят к летальному исходу.
Флегмонозный гастрит - заболевание, которое обычно возникает неожиданно и проявляется рядом характерных симптомов:
- Озноб и повышение температуры тела;
- Острая боль в области желудка;
- Частые случаи тошноты и рвоты, которые могут содержать следы крови и желчи;
- Общее состояние больного ухудшается, что может проявляться беспокойством, жаждой и изменением пульса, также возможна сердечно-сосудистая недостаточность.
Лечение флегмонозного гастрита должно начинаться сразу же, в условиях стационара. В случае тяжелой формы заболевания, которая угрожает жизни пациента, требуется немедленное оперативное вмешательство. Если гнойное воспаление распространяется на брюшную полость и вызывает перитонит, ситуация становится еще более опасной. Лечение флегмонозного гастрита включает применение антибиотиков широкого спектра действия, а также капельное введение раствора глюкозы 5%, с добавлением аскорбиновой кислоты, сосудистых средств и тиамина - витамина группы В.
Некротический (токсикохимический) гастрит – это форма гастрита, которая возникает в результате контакта желудка с токсичными веществами, такими как кислоты, щелочи и соли тяжелых металлов. Данное заболевание наиболее характерно для работников химических производств, а также для людей, злоупотребляющих высококонцентрированной этиловой или метиловой алкогольной продукцией.
Некротический гастрит характеризуется глубоким поражением слизистой желудка, приводящим к омертвению отдельных тканей и образованию множественных эрозий и язв. Этот процесс протекает очень быстро, почти немедленно после контакта токсичного вещества с желудочной слизистой. Кроме того, при проглатывании ядовитой продукции слизистые оболочки рта и пищевода также могут быть повреждены.
Симптомы некротического гастрита начинают проявляться со скоростью света после химического отравления. В связи с этим, необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью в случае появления признаков данного заболевания.
Если вы столкнулись с некротическим гастритом, то эти симптомы вам могут быть знакомы:
- Боль в полости рта и пищеводе, затруднение глотания, увеличенное выделение вязкой слюны;
- Тошнота и рвота с кровью и слизью;
- Мучительные боли в области эпигастрия;
- Жажда;
- Слабость и побледнение лица.
Такой гастрит может запросто угрожать жизни, особенно если возникает шок, вызывает перитонит или является следствием химического отравления. В таких случаях необходимо немедленно промыть желудок (если пищевод не обожжен), используя раствор с добавлением связывающих токсические вещества продуктов, таких как яичный белок, молоко, известковая вода и жженая магнезия. Если кислотой было отравление, то в раствор добавляют лимонную или уксусную кислоту, а при отравлении щелочью — особый препарат.
В случае шокового состояния больным могут назначаться аналептики и переливание крови. Для лечения гастрита, кроме противоядий, также используется капельное введение 5% раствора глюкозы с аскорбиновой кислотой и тиамином. На следующий день, после отравления, пациентам показано голодание. Помимо прочего, тяжелый токсикохимический гастрит может привести к рубцам на слизистой желудка и пищевода, которые, в свою очередь, могут привести к сужению этих органов и, соответственно, ухудшению качества жизни больного.
Фибринозный гастрит – это форма гастрита, при которой белок фибрин выделяется в месте воспаления. Этот белок содержится в плазме крови и имеет волокнистую структуру. В результате образуется мутная пленка желто-коричневого или серого цвета, покрывающая место воспаления, которое визуально напоминает дифтерический процесс. Под такой пленкой находятся многочисленные эрозии слизистой оболочки желудка. Если образование эрозий не контролируется, то это может привести к развитию флегмонозного гастрита, когда образования застилают желудочные стенки, а затем выходят за их пределы в виде абсцессов.
Фибринозный гастрит, который обычно случается у людей, которые имеют тяжелые инфекции, связанные с заражением крови, представляется редкой формой воспаления желудка. Для определения наличия этого заболевания, можно обратить внимание на такие признаки, как:
- Тупая боль в эпигастральной области (обычно после еды)
- Тошнота, рвота, в которых может быть кровь и фибринозные пленки
- Отрыжка, неприятный привкус во рту, сильное слюноотделение
- Повышение температуры, слабость, головные боли в некоторых случаях
Важно понимать, что лечение любого вида гастрита, даже катарального, должно проводиться под наблюдением специалиста — гастроэнтеролога. В каждом конкретном случае набор и характер медикаментов индивидуален и для определения схемы лечения, кроме анамнеза, необходима диагностика по результатам анализов.
При фибринозном гастрите, на первом месте стоит лечение основного заболевания - инфекции, вызвавшей заражение других органов. В случае острых тяжелых приступов следует незамедлительно вызывать скорую помощь - самолечение в таких случаях может стоить жизни.
Немаловажно помнить, что при лечении антибиотиками необходимо проводить поддерживающую терапию противогрибковыми и восстанавливающими естественную флору организма (пробиотическими) препаратами.
Неправильное и несвоевременное лечение гастрита может вызвать неприятные последствия, такие как дисбактериоз, кровотечение в желудке, переход гастрита в хроническую стадию, развитие язвенной болезни, которая может впоследствии перейти в рак.
Фото: freepik.com