Новосибирские врачи начали использовать иммунотерапию в лечении нейробластомы

Первому пациенту, который прошел полный курс иммунотерапии нейробластомы в Новосибирске, – два года. Эта агрессивная опухоль нервной системы встречается, в основном, у маленьких детей. Пик заболеваемости приходится на 18 месяцев.

Мальчика начали лечить по новому для областной больницы протоколу в марте этого года. К этому моменту ребенок уже прошел химиотерапию, несколько операций, аутотрансплантацию костного мозга.

«Наша команда — онколог, анестезиолог-реаниматолог и медсестра — прошла стажировку в НМИЦ детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачёва. И, всё равно, начиная первый курс иммунотерапии малышу с нейробластомой, мы очень волновались», —говорит детский онколог областной больницы Вероника Кутенкова.

Иммунотерапию динутуксимабом проводят курсами с перерывом на отдых и восстановление. Препарат вводят внутривенно в течение десяти суток.

«Конечно, это дискомфортно для маленьких пациентов, которым сложно сохранять малую подвижность в течение столь длительного времени. Но именно такой режим введения лекарства показал наилучшие результаты», — отмечает Вероника Кутенкова.

Нейробластому часто выявляют уже в III или IV стадии, когда признаки болезни становятся явными: в зависимости от локализации опухоли появляются боли, синяки, затруднение дыхания, хромота, увеличивается живот.

На поздних стадиях нейробластомы прогноз неблагоприятный. После классической химиотерапии вероятность рецидива очень высока. Иммунотерапия — относительно новый метод лечения опухоли — динутуксимаб зарегистрировали в России только в прошлом году. Препарат повышает выживаемость пациентов высокого и ультравысокого риска в несколько раз – до 60-70%.

Как поясняет Вероника Кутенкова, действующее вещество препарата реагирует на определённые молекулы в опухолевой клетке, связывается с такой клеткой и уничтожает ее. Причем и в «спящих» клетках нейробластомы, которые не видны на КТ или МРТ, но могут в любой момент активироваться и дать рост новой опухоли.

Новосибирскому пациенту понадобились пять курсов динутуксимаба. Их полная стоимость — 22 миллиона рублей. В октябре мальчика выписали из областной больницы, но он остаётся под наблюдением врачей. Все, кто принимал участие в лечении малыша, надеются, что теперь у него всё будет хорошо.

Препарат для иммунотерапии детям с нейробластомой в России покупает фонд «Круг добра», который обеспечивает дорогостоящими препаратами детей с редкими тяжелыми заболеваниями. Министерство здравоохранения Новосибирской области уже три года — с момента создания фонда — тесно сотрудничает с ним. В нашем регионе помощь от фонда получают 93 ребенка с разными патологиями.